Γιατί η Κίνα αλλάζει ξανά τη μέθοδο μέτρησης COVID-19, η οποία οδηγεί στην πτώση του αριθμού των επίσημα αναφερόμενων αριθμών λοίμωξης;


Απάντηση 1:

Ένα νοσοκομειακό νοσοκομείο στην πόλη Wuhan για τη θεραπεία των ασθενών που έχουν προσβληθεί από κορωναϊό

Στις 20 Φεβρουαρίου, το Πεκίνο ανακοίνωσε μια αλλαγή μεθόδου για να μετρήσει επιβεβαιωμένους νέους ασθενείς που έχουν μολυνθεί με κοροναϊό και μόνο εκείνοι που διαγνώστηκαν από εξελιγμένες εργαστηριακές εξετάσεις θα καταγραφούν.

Αρχικά κριτήριαΚατά την έκρηξη του COVID-19 στις 21 Ιανουαρίου, διαπιστώθηκαν μόνο διαγνωσμένες περιπτώσεις ως επιβεβαιωμένες περιπτώσεις. Αλλά από τότε, οι μέθοδοι μέτρησης επιβεβαιωμένων περιπτώσεων έχουν αλλάξει δύο φορές στις 12 Φεβρουαρίου και στις 20 Φεβρουαρίου.

Αναθεώρηση Κριτηρίων στις 12 Φεβρουαρίου Στις 12 Φεβρουαρίου, οι ειδικοί στον τομέα της υγείας συμπεριέλαβαν τόσο τις «κλινικά διαγνωσθείσες περιπτώσεις» όσο και τις επιβεβαιωμένες περιπτώσεις στον αριθμό των επιβεβαιωμένων περιπτώσεων. Με άλλα λόγια, οι ασθενείς από την επαρχία του Hubei, οι οποίοι είχαν διαγνωσθεί με κλινικές μεθόδους, συμπεριλαμβανομένης της απεικόνισης των πνευμόνων, θα προστεθούν στις μετρήσεις, επιπλέον αυτών που επιβεβαιώνονται από εργαστηριακές μελέτες. Είχαν κλινικά συμπτώματα όπως τα επιβεβαιωμένα, αλλά οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν έχουν ακόμη προσδιορίσει τη μόλυνση. Η αναθεώρηση εφαρμόστηκε μόνο στην επαρχία Hubei, η οποία ήταν διαφορετική από τις απαιτήσεις σε άλλα μέρη της χώρας.

Η αναθεώρηση οδήγησε σε τεράστια αύξηση των αναφερόμενων περιπτώσεων. Μέσα στις 24 ώρες στις 12 Φεβρουαρίου, η επαρχία Hubei ανέφερε 14.840 επιβεβαιωμένες περιπτώσεις COVID-19, συμπεριλαμβανομένων 13.332 κλινικά διαγνωσμένων περιπτώσεων, και η επαρχία ανακοίνωσε 242 νέους θανάτους συμπεριλαμβανομένων 135 κλινικά διαγνωσμένων περιπτώσεων.

Τα κριτήρια δεν αναθεωρήθηκαν αυθαίρετα, αλλά με βάση τις υγειονομικές αρχές της Κίνας δεν αναθεώρησαν τα κριτήρια αυθαίρετα, αλλά βάσει πρακτικών όρων. Οι καθημερινές επιβεβαιωμένες περιπτώσεις COVID-19 μπορούν να φανούν από την παρακάτω φωτογραφία. Εάν τα κριτήρια δεν είχαν αλλάξει, οι ασθενείς με σοβαρά συμπτώματα και εκείνοι που χρειάστηκαν επείγουσα ιατρική θεραπεία εξαιρέθηκαν από τις επιβεβαιωμένες περιπτώσεις και δεν θα λάμβαναν έγκαιρη θεραπεία.

Η Επιτροπή Υγείας Wuhan επεξεργάστηκε διάφορες λύσεις για ασθενείς με διαφορετική σοβαρότητα. Οι περιπτώσεις κλινικής διάγνωσης πρέπει πρώτα να τεθούν σε καραντίνα. Οι ασθενείς με σοβαρά ή κρίσιμα συμπτώματα θα μεταφερθούν σε καθορισμένα νοσοκομεία. Οι ασθενείς με ήπια συμπτώματα θα πάνε σε προσωρινό νοσοκομείο.

Η αναθεώρηση έχει καθορίσει προηγούμενα κενά στον επιδημιολογικό έλεγχο και έκανε την αποδοχή των ασθενών πιο βολική. Η εναλλαγή έγινε λόγω μιας καθυστέρησης ασθενών που περιμένουν δοκιμές νουκλεϊκών οξέων των οποίων η κατάσταση επιδεινώνεται. Η αναθεώρηση επέτρεψε στους ασθενείς να λάβουν έγκαιρη θεραπεία.

Δεύτερη αναθεώρηση στις 20 Φεβρουαρίου Στις 20 Φεβρουαρίου, οκτώ ημέρες μετά την αναθεώρηση στις 12 Φεβρουαρίου, οι υγειονομικές αρχές αναθεώρησαν και πάλι τα κριτήρια και μέτρησαν μόνο τις επιβεβαιωμένες περιπτώσεις. Η τελευταία αναθεώρηση έρχεται καθώς η Κίνα ανακοίνωσε 394 περισσότερες λοιμώξεις σε εθνικό επίπεδο στις 20 Φεβρουαρίου, τη μεγαλύτερη πτώση σε νέες περιπτώσεις του ιού σε σχεδόν ένα μήνα.

Η κατάσταση στην επαρχία Hubei έχει αλλάξει. Στις 15 Φεβρουαρίου, αναπτύχθηκε ένα νέο κιτ ανίχνευσης για τον προσδιορισμό της μόλυνσης από το COVID-19. Μπορεί να δώσει αποτέλεσμα σε 15 λεπτά μέσω της δοκιμής μόνο μιας σταγόνας αίματος του ασθενούς. Το νέο κιτ δοκιμής είναι πιο απλό και αποτελεσματικό, με μεγαλύτερη ευαισθησία και ειδικότητα, σε σύγκριση με τις δοκιμές πυρήνων RT-PCR. Καταργεί τους περιορισμούς των υπαρχουσών μεθόδων ανίχνευσης στο προσωπικό και τους τόπους και συντομεύει τον χρόνο δοκιμής, επιτυγχάνοντας έτσι μια γρήγορη διάγνωση υποψιασμένων περιπτώσεων και τον έλεγχο των επιβεβαιωμένων στενών επαφών των ασθενών. Οι ύποπτες ή μη διαγνωσθείσες περιπτώσεις μπορούν να δοκιμαστούν και να προσδιοριστούν γρήγορα. Με την ανάπτυξη ενός νέου κιτ δοκιμών, δεν υπάρχουν καθυστερήσεις σε ασθενείς που χρειάζονται δοκιμές με νουκλεϊκά οξέα.


Απάντηση 2:

Εν ολίγοις, ο αριθμός των υποψήφιων περιπτώσεων είχε μειωθεί σημαντικά, γεγονός που δεν οδήγησε σε καθυστέρηση ασθενών που χρειάζονται εργαστηριακές εξετάσεις, οπότε η πρώτη αλλαγή επανέρχεται.

Να καταλάβω γιατί

Η Κίνα αλλάζει τη μέθοδο της μέτρησης των ασθενών COVID-19 και πάλι

(το οποίο το άρθρο εξηγεί αρκετά καλά), πρέπει πρώτα να καταλάβουμε γιατί η Κίνα άλλαξε τη μέθοδο στην πρώτη θέση πριν από οκτώ ημέρες.

Πρώτη αλλαγή: οι ασθενείς από την επαρχία Hubei και η πρωτεύουσά τους Wuhan - το επίκεντρο της επιδημίας - οι οποίοι είχαν διαγνωσθεί μέσω κλινικών μεθόδων, συμπεριλαμβανομένης της απεικόνισης των πνευμόνων, θα προστεθούν στις μετρήσεις, επιπλέον αυτών που επιβεβαιώνονται από εργαστηριακές μελέτες.

COVID-19: Οι φόροι θανάτου αυξάνονται καθώς η Κίνα αλλάζει μεθόδους μέτρησης

Η κόκκινη γραμμή αντιπροσωπεύει τον αριθμό των επιβεβαιωμένων περιπτώσεων, ενώ η κίτρινη γραμμή αντιπροσωπεύει τον αριθμό των υπόπτων περιπτώσεων στην Κίνα.

Αυτός ο αριθμός έφθασε στις 8 Φεβρουαρίου, με σχεδόν 30000 ύποπτες περιπτώσεις. Υπήρχε

μια καθυστέρηση ασθενών που περιμένουν δοκιμές νουκλεϊνικών οξέων των οποίων η κατάσταση επιδεινώνεται.

Ωστόσο, οι ασθενείς χρειάστηκαν ενεργή θεραπεία. Ως εκ τούτου, στις 12 Φεβρουαρίου, όλοι οι ασθενείς από την επαρχία Hubei, οι οποίοι είχαν διαγνωσθεί με κλινικές μεθόδους, θα προστεθούν στην καταμέτρηση επιπλέον αυτών που επιβεβαιώνονται από εργαστηριακές μελέτες. Έτσι, μπορεί να δοθεί η κατάλληλη θεραπεία χωρίς να χρειάζεται να περιμένετε λίγες μέρες για εργαστηριακές σπουδές. Αυτός ο αριθμός δεν είναι ακριβής, καθώς δεν είναι όλες οι κλινικά διαγνωσθείσες περιπτώσεις πραγματικές COVID-19.

Δεύτερη αλλαγή: Ο αριθμός των περιπτώσεων περιλαμβάνει τώρα μόνο εκείνους που διαγνώστηκαν με εξελιγμένες εργαστηριακές εξετάσεις (επαναφορά της πρώτης αλλαγής).

Από το ίδιο γράφημα, ο αριθμός των ύποπτων περιπτώσεων είναι περίπου 5000 από την 17η Φεβρουαρίου. Η κατάσταση στο Hubei έχει αλλάξει χωρίς καθυστερήσεις ασθενών που χρειάζονται δοκιμές με νουκλεϊκά οξέα. Οι εξετάσεις μπορούν να υποβληθούν σε γρήγορη επεξεργασία και η θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί αμέσως, οπότε δεν υπάρχει ανάγκη να προστεθούν κλινικά διαγνωσμένες περιπτώσεις (οι οποίες μπορεί να μην είναι ακριβείς) στο σύνολο των μετρήσεων.