Τι είδους πνευμονία προκαλείται από τον κοροναϊό;


Απάντηση 1:

Συνήθως, υπάρχουν 3 μοντέλα πνευμονίας που μπορούν να παρατηρηθούν σε ακτινογραφία θώρακα.

Η πρώτη είναι η λοβοϊκή πνευμονία. Προκαλείται από βακτήρια. Ο συνηθέστερος τύπος βακτηρίων είναι

Streptococcus pneumoniae και Η. Influenza.

Ονομάζεται λοβός επειδή η φλεγμονή περιλαμβάνει έναν λοβό τρύπα στον πνεύμονα. Η εμπλοκή μακροφάγων και ουδετερόφιλων προκαλεί την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών που διαρρέουν σε διαρροή τριχοειδών και έκκριση υγρών. Συνήθως, η βλάβη είναι μονομερής. Εδώ είναι πώς φαίνεται

Ο δεύτερος τύπος καλείται

βρογχοπνευμονία

. Προκαλείται από ένα είδος βακτηρίων που ονομάζεται

staph.aureus

. Σε ακτίνες Χ, η βλάβη είναι συνήθως πολλαπλά, διαστρωματικά διηθήματα που εμπλέκουν και τους δύο πνεύμονες και είναι ασύμμετρα. Εδώ είναι πώς μοιάζει με την ακτινογραφία θώρακα

Ο τελικός τύπος ονομάζεται διάμεση πνευμονία. Αυτός ο τύπος προκαλείται συνήθως από ιούς όπως

κοροναϊό, ιό γρίπης, αδενοϊό και ρινοϊό.

Μπορεί επίσης να προκληθεί από κάποιο είδος βακτηριδίων που ονομάζεται Ατυπικά βακτήρια (

χλαμύδια, λεγιονέλλα, μυκοπλάσμα

) Σε ακτίνες Χ, χαρακτηρίζεται από εμφάνιση γυάλινων επιφανειών, διαπερατό διήθημα που είναι συμμετρικό και αμφίπλευρο. Εδώ είναι πώς μοιάζει


Απάντηση 2:

Η πνευμονία είναι δυνητικά η θανατηφόρα επιπλοκή του Covid-19. Υπάρχουν τρεις τύποι πνευμονίας.

Το πρώτο είναι από τον ίδιο τον κοροναϊό και αναφέρεται ως ιική πνευμονία. Αυτό συμβαίνει εντός δύο έως τριών ημερών από τη μόλυνση από κοροναϊό και προκαλεί φλεγμονή στους πνεύμονες. Η αξονική τομογραφία στο στήθος εμφανίζει αδιαφάνεια από γυαλί. Η ήπια μορφή αυτού του τύπου πνευμονίας συνήθως επιλύεται εντελώς χρησιμοποιώντας το αμυντικό σύστημα του πνεύμονα του σώματος. Η σοβαρή ιογενής πνευμονία συντρίβει τους πνεύμονες που προκαλούν πνευμονικό οίδημα και σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας που απαιτεί νοσηλεία σε νοσοκομείο, οξυγόνωση και επαγρύπνηση του αναπνευστικού συστήματος.

Ο δεύτερος τύπος είναι η πνευμονία οργάνωσης βρογχιολίτιδας

(BOOP)

που μπορεί να συμβεί αρκετές ημέρες μετά την ιική πνευμονία. Αυτό χαρακτηρίζεται από επίμονες και μη διαχωριζόμενες θωρακικές τομογραφίες θωρακικού τοιχώματος και αδιαφανείς γυάλινες γυαλάδες. Το BOOP μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με θεραπεία με κορτικοστεροειδή (Asai κ.ά., PMID: 2881-0835, Aug 2017, Liu et αϊ, ΡΜΙϋ: 3144-1857 και He et αϊ, ΡΜΙϋ: 3135-7937, Ιούλιος 2019).

Ο τρίτος τύπος πνευμονίας προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη που εμφανίζεται 7 έως 10 ημέρες μετά την εμφάνιση του κοροναϊού. Αυτό ήταν ένα σημαντικό πρόβλημα κατά τη διάρκεια της πανδημίας του 1917, διότι δεν υπήρχαν αντιβιοτικά. Ευτυχώς, τα σημερινά αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά για αυτή τη δευτερογενή πνευμονία.

Δρ Gary Epler